臨床外科62巻11号

2007年10月発行

特集 癌診療に役立つ最新データ2007-2008

Ⅹ．膵癌

膵癌の治療に関する最新のデータ

著者： 天野穂高¹ 浅野武秀¹ 吉田雅博¹ 三浦文彦¹ 豊田真之¹ 和田慶太¹ 加藤賢一郎¹ 高田忠敬¹

所属機関： ¹帝京大学医学部外科

ページ範囲：P.321 - P.325

文献概要

　要旨：今日の膵癌診療における課題としては，①膵癌の早期診断，②手術適応および適切な術式選択，③補助療法の開発などが挙げられる．2006年に膵癌診療ガイドラインが発刊され，膵癌の治療における基本的な指針が示された．外科治療では拡大手術と標準手術を比較したRCTが報告され，拡大手術の意義は少ないとされた．膵癌化学療法では2001年に塩酸ゲムシタビン（GEM）が認可され，化学療法のfirst lineとして用いられているが，術後補助療法を含めた膵癌化学療法の新たな展開が期待されている．

参考文献

1）日本膵臓学会膵癌診療ガイドライン作成小委員会（編）：科学的根拠に基づく膵癌診療ガイドライン．金原出版，2006

2）Pedrazzoli S, DiCarlo V, Dionigi R, et al：Standard versus extended lymphadenectomy associated with pancreatoduodenectomy in the surgical treatment of adenocarcinoma of the head of the pancreas：A multicenter, prospective, randomized study. Lymphadenectomy Study Group. Ann Surg 228：508-517, 1998

3）Yeo CJ, Cameron JL, Lillemoe KD, et al：Pancreaticoduodenectomy with or without distal gastrectomy and extended retroperitoneal lymphadenectomy for periampullary adenocarcinoma, part 2：Randomized controlled trial evaluating survival, morbidity, and mortality. Ann Surg 236：355-368, 2002

4）Nguyen TC, Sohn TA, Cameron JL, et al：Standard vs. radical pancreaticoduodenectomy for periampullary adenocarcinoma：A prospective, randomized trial evaluating quality of life in pancreaticoduodenectomy survivors. J Gastrointest Surg 7：1-11, 2003

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