臨床外科62巻12号

2007年11月発行

臨床報告・1

経皮内視鏡的胃瘻造設後の胃結腸皮膚瘻に対して胃内視鏡下クリッピング術を行い，保存的に改善した1例

著者： 冨澤勇貴¹ 畠山元² 杉村好彦¹ 細井義行¹ 星川浩一¹ 旭博史¹

所属機関： ¹盛岡赤十字病院外科 ²盛岡赤十字病院小児外科

ページ範囲：P.1603 - P.1607

はじめに

　経皮内視鏡的胃瘻造設（以下，PEG）後の胃瘻カテーテル交換後に胃結腸皮膚瘻が認められた稀な症例を経験した．PEGの施行および交換時の注意すべき合併症の1つと考えられたので報告する^1）．

参考文献

1）京井優典，森岡尚夫，大崎緑男，他：経皮内視鏡的胃瘻造設術の6か月後に発見された胃結腸瘻の1例．Endosc Forum Digest Dis 14：38-41，1998

2）Ponsky JL, Gauderer MW, Stellato TA：Percutaneous endoscopic gastrostomy. Review of 150 cases. Arch Surg 118：913-914, 1983

3）Ferguson DR, Harig JM, Kozarek RA, et al：Placement of a feeding button（“One-Step Button”）as the initial procedure. Am J Gastroenterol 88：501-504, 1993

4）Grant JP：Percutaneous endoscopic gastrostomy. Initial placement by single endoscopic technique and long-term follow-up. Ann Surg 217：168-174, 1993

5）Kinoshita Y, Udagawa H, Kajiyama Y, et al：Cologastric fistula and colonic perforation as a complication of percutaneous endoscopic gastrostomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 9：220-222, 1999

6）妙中直之，吉川和彦，河村哲雄，他：横行結腸誤穿刺にかかわらず結腸栄養剤を投与しえた経皮内視鏡的胃瘻の1例．外科と代謝・栄 33：312，1999

7）Yamazaki T, Sasaki Y, Hatakeyama K, et al：Colocutaneous fistula after percutaneous endoscopic gastrostomy in a remnant stomach. Surg Endosc 13：280-282, 1999

8）野副安宏，大野高義，松永和子，他：内視鏡的胃瘻造設術困難な例に対するPTEG（percutaneous trans esophageal gastro-tubing）施行の経験．臨と研 80：190-192，2003

9）田淵　篤，原　史人，為季清和，他：経皮内視鏡的胃瘻造設術後に胃結腸瘻を生じた1例．日臨外会誌 64：2745-2748，2003

10）橋口真也，竹元千代美，斉藤　幸，他：経皮内視鏡的胃瘻造設カテーテル交換時に初めて発見された胃結腸瘻の3症例．日消内視鏡会誌 45：585，2003

11）北川浩司，宮部勝之：内視鏡的胃瘻造設術による胃結腸瘻の1例．地域医療 41：410-412，2003

12）Ishikubo T, Furukawa T, Aihara H, et al：Colocutaneous fistula as a complication of percutaneous endoscopic gastrostomy. 自治医大医紀 27：155-160, 2004

13）吉田　信，河島秀昭，石後岡正弘，他：胃結腸瘻を起こした経皮内視鏡的胃瘻造設術後の1例．北海道外科誌 49：60，2004

14）後藤了一，長佐古良英，高橋雅俊：内視鏡的胃瘻造設術後に胃横行結腸皮膚瘻を形成した1例．日臨外会誌 66：2934-2937，2005

15）森　義之，飯野善一郞，河口賀彦，他：保存的に治療し得た経皮内視鏡的胃瘻造設術に伴う胃結腸瘻の1例．日腹部救急医会誌 25：444，2005

16）寺崎康展，小笠原和宏，福島　剛，他：PEGにより胃結腸瘻，皮膚結腸瘻を形成した1例．日臨外会誌 66：796，2005

17）山縣浩一，前田俊章，羽井佐茂，他：大腸内視鏡下クリッピング術にて改善した胃結腸瘻の1例．日消内視鏡会誌 40：1644，1998