臨床外科62巻8号

2007年08月発行

臨床報告・1

Brunner腺腫の癌化により発生したと考えられた早期十二指腸癌の1例

著者： 小林達則¹ 上川康明¹ 上山聰¹ 里本一剛¹ 池田義博¹ 荻野哲也²

所属機関： ¹三原赤十字病院外科 ²三原赤十字病院病理

ページ範囲：P.1117 - P.1122

はじめに

　原発性十二指腸癌は比較的稀な疾患であり，その発生母地に関しては議論が多く，十二指腸腺腫の癌化，十二指腸粘膜よりのde novo発生，Brunner腺腫の癌化，迷入膵や迷入胃粘膜の癌化などの説があるが，明らかでない場合が多い^1）．

　今回，われわれは十二指腸第1部にⅡa＋Ⅱc型の低分化早期十二指腸癌の1例を経験し，病理組織学的検討によりBrunner腺腫からの発癌と考えられたので，文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）両角敦郎，藤野雅之：十二指腸腫潰瘍および腫瘍性病変―文献的考察．胃と腸 28：621-625，1993

2）竹腰隆男，馬場保昌，舟田彰，他：十二指腸悪性腫瘍の内視鏡診断．胃と腸 8：1609-1623，1973

3）村上忠重：十二指腸癌．木本誠二（監）：現代外科学大系第35巻B．胃・十二指腸．中山書店，1971，308-313

4）中村二郎，吉田経雄，滝澤戸登一郎：胃型形質を示した早期十二指腸癌の1例．Gastroenterol Endosc 42：1078-1083，2000

5）中山善文，門脇康二，永田直幹，他：陥凹型早期十二指腸癌の1例．日消外会誌 33：477-481，2000

6）藤澤貴史，友藤喜信，黒田信稔，他：腺管絨毛腺腫を伴う早期十二指腸癌の1例―本邦報告例249例の臨床病理学的検討．Gastroenterol Endosc 37：2768-2775，1995

7）味岡洋一，渡辺英伸，成沢林太郎，他：十二指腸の腫瘍・腫瘍様病変の病理．胃と腸 28：627-638，1993

8）中山　淳，勝山　努：腫瘍と粘液．医のあゆみ 144：796-800，1988

9）荒井正彦，牛丸博泰，今井康晴，他：Brunner腺由来と考えられた早期十二指腸癌の1例．Gastroenterol Endosc 40：1872-1878，1998

10）篠原　剛，寺崎正起，久納孝夫，他：腺腫内癌の形態を呈した十二指腸ブルンネル腺癌の1例．日消外会誌 33：338-341，2000

11）Itsuno M, Mkiyama K, Omagari K, et al：Carcinoma of duodenal bulb arising from the Brunner's gland. Gastroenterol Jpn 28：118-125, 1993