臨床外科62巻9号

2007年09月発行

臨床報告・1

保存的治療後に緊急手術を施行した門脈ガス血症の1例

著者： 野田顕義¹ 櫻井丈¹ 諏訪敏之¹ 榎本武治¹ 中野浩¹ 大坪毅人¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学消化器・一般外科

ページ範囲：P.1287 - P.1290

はじめに

　門脈ガス血症（portal venous gas：以下，PVG）の多くは腸管壊死に合併し，予後不良の病態とされている^1）．最近では保存的治療によって軽快する症例も報告されており，初期治療の判断が必要とされる．

　今回，保存的治療後に緊急手術を施行した門脈ガス血症の1例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する．

参考文献

1）越川克己，杉本博行，金子哲也，他：保存的治療にて軽快した腸管気腫症を伴う門脈ガス血症の1例．日消外会誌 37：527-532，2004

2）Wolfe JN, Evance WA：Gas in the portal vein of the liver in infant. Ann Surg 187：281-287：1978

3）Liebman PR, Patten MT, Manny J, et al：Hepatic portal gas in adults. Ann Surg 187：281-287, 1978

4）金丸　仁，横山日出太郎，白川元昭，他：門脈ガス血症の手術適応．日消外会誌 35：1369-1376，2002

5）中村達也，村尾佳則，西村　章，他：肝門脈内ガス血症を呈した広範囲腸管壊死の2例．日臨外医会誌 55：2859-2864，1994

6）福田淑一，月岡一馬，川崎史寛，他：門脈ガス血症の4救命例．日消外会誌 29：1697-1701，1996

7）有賀長規，伊利なつき，田島廣之，他：門脈ガス血症の2例．臨放線 29：307-310，1984

8）相川久幸，林　邦昭，高木美和子，他：門脈ガス血症．画像診断 3：190-192，1983

9）Sisk PB：Gas in the portal venous system. Radiology 77：103-107, 1961

10）Brown MA, Hauschildt JP, Casola G, et al：Intravasucular gas as an incidental finding at US after blunt abdominal trauma. Radiology 210：405-408, 1999

11）古川慎哉，岡　清仁，古賀繁宏，他：自然軽快した門脈ガス血症の1例．愛媛医 21：61-65，2002

12）志澤良一，関戸　仁，小長井一隆，他：保存的に軽快した門脈ガス血症を呈した術後単純性イレウスの1例．日臨外会誌 64：1221-1225，2003

13）沖永功太，安達実樹，味村俊樹，他：イレウスの原因とその病態．消外 26：1059-1064，2003