臨床外科63巻11号

2008年10月発行

特集 肛門疾患診療のすべて 5．痔核

外痔核の診断と治療

著者： 菊田信一¹ 須田和義¹ 早川一博²

所属機関： ¹きくた肛門科 ²早川肛門科

ページ範囲：P.73 - P.80

要旨　外痔核は一般に（1）血栓性外痔核（急性に発症），（2）皮垂（慢性に経過），（3）皮下静脈瘤の3型に分類され，それぞれ症状・経過・治療法が異なる．診断には視診，肛門直腸指診，肛門鏡診，また，時には怒嘖診が有効である．治療は対症的な保存療法が主であるが，病悩度の高い例には手術を行う．その際には内痔核や裂肛の有無，狭窄や肛門管内圧亢進などに十分に留意し，創の難治化（裂肛化）や腫脹・再発などの術後合併症をきたさないように努めなければならない．

参考文献

1）Hughes SE：Colorectal Surgery. Churchill Livingstone, London, 1984

2）三枝純郎：肛門外科の臨床．永井書店，1965

3）Goldberg SM：Essentials of Anorectal Surgery. Philadelphia and Toronto, Lippincott Williams & Wilkins, 1980

4）柳田謙蔵，河野一男：肛門部疾患の手術．南江堂，1992