臨床外科63巻6号

2008年06月発行

臨床報告

早期にFDG-PETにて発見した膵頭後部paragangliomaの1例

著者： 川崎誠康¹ 今川敦夫¹ 園尾広志¹ 出村公一¹ 林部章¹ 亀山雅男¹

所属機関： ¹ベルランド総合病院外科

ページ範囲：P.857 - P.860

はじめに

　Paragangliomaは，副腎髄質以外の自律神経系の神経節より発生する稀な腫瘍である．臨床的に無症候な場合は本疾患が発見される機会は少ないが，摘出例の20～30％が悪性で^1），かつ全体の5年生存率が36％と報告されるなど悪性度が高く^2），早期に発見して切除することが望ましい．

　今回，われわれはPET検査を契機に発見された無症候のparagangliomaの1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）松本健太郎，平田敬治，金光秀一，他：小腸間膜原発paragangliomaの1例．日消外会誌 39：84-89，2006

2）Averbuch SD, Steakley CS, Young RC, et al：Malignant pheochromocytoma：Effective treatment with a combination of cyclophosphamide, vincristine, and dacarbazine. Ann Intern Med 109：267-273, 1988

3）Goodof II, Lischer CE：Tumor of the carotid body and pancreas. Arch Pathol 35：906-911, 1943

Glenner GG, Grimley PM；Atlas of Tumor Pathology, 2nd series, Fascicle 9. Washington DC, Armed Forces Institute of Pathology, 1974

5）Fries JG, Chamberlin JA：Extra-adrenal pheochromocytoma：Literature review and report of a cervical pheochromocytoma. Surgery 63：268-275, 1968

6）佐藤辰男，大石誠一，岩岡大輔，他：本邦臨床統計集―褐色細胞腫．日臨 41（春季増刊）：879-890，1983

7）工藤真司，吉見富洋，朝戸裕二，他：膵頭部近傍に発生し肝転移を認めたparagangliomaの1例．日臨外会誌 68：166-171，2007

8）雨宮　謙，柚本和彦，尾崎　裕，他：後腹膜paragangliomaの1例．画像診断 9：978-982，1989

I-MIBGが診断上有用であった後腹膜原発の副腎外paragangliomaの2例．臨放 33：1151-1154，1988

10）成瀬光栄，田辺晶代，長田太助，他：褐色細胞腫の診断における問題点．血圧 12：765-769，2005

11）粟田さち子，樋口徹也，宮久保満之，他：I-131 MIBGによる核医学治療を行った悪性褐色細胞腫の1例．群馬核医学研究誌 19：19-20，2004

12）Sclafani LM, Woodruff JM, Brennan MF：Extraadrenal retroperitoneal paragangliomas：Natural history and response to treatment. Surgery 108：1124-1130, 1990