臨床外科63巻8号

2008年08月発行

特集 St. Gallen 2007に基づいた乳癌テーラーメイド補助療法

遺伝子発現プロファイルによる日本人乳癌の特徴

著者： 紅林淳一¹

所属機関： ¹川崎医科大学乳腺甲状腺外科

ページ範囲：P.1055 - P.1059

要旨：第10回St. Gallenコンセンサス会議において，ER，PgR，HER2の三つのバイオマーカーの検査結果を参考に術後補助全身療法を選択することが推奨された．しかし，これらのバイオマーカーだけでは，予後や治療効果の予測には限界がある．そこで乳癌組織における複数の遺伝子の発現を同時に調べるマイクロアレイが開発され，遺伝子発現のプロファイルと予後や治療効果との関連が調べられている．本稿では，遺伝子発現プロファイル研究の流れと，そのなかで注目されている「intrinsic subtype分類」に照準をあて解説する．さらに，本分類の免疫組織化学的アプローチを用いた日本人乳癌の特徴分析に関するわれわれの研究結果についても触れる．

参考文献

1）Goldhirsch A, Wood WC, Gelber RD, et al：Progress and promise：highlights of the international expert consensus on the primary therapy of early breast cancer 2007. Ann Oncol 18：1133-1144, 2007

2）Perou CM, Sørlie T, Eisen MB, et al：Molecular portraits of human breast tumours. Nature 406：747-752, 2000

3）van de Vijver MJ, He YD, van't Veer LJ, et al：A gene-expression signature as a predictor of survival in breast cancer. N Engl J Med 347：1999-2009, 2002

4）Paik S, Shak S, Tang G, et al：A multigene assay to predict recurrence of tamoxifen-treated, node-negative breast cancer. N Engl J Med 351：2817-2826, 2004

5）Chang HY, Nuyten DS, Sneddon JB, et al：Robustness, scalability, and integration of a wound-response gene expression signature in predicting breast cancer survival. Proc Natl Acad Sci U S A 102：3738-3743, 2005

6）Piccart-Gebhart MJ, Sotiriou C：Adjuvant chemotherapy―yes or no? Prognostic markers in early breast cancer. Ann Oncol Suppl 12：xii2-7, 2007

7）Sørlie T, Tibshirani R, Parker J, et al：Repeated observation of breast tumor subtypes in independent gene expression data sets. Proc Natl Acad Sci U S A 100：8418-8423, 2003

8）Nielsen TO, Hsu FD, Jensen K, et al：Immunohistochemical and clinical characterization of the basal-like subtype of invasive breast carcinoma. Clin Cancer Res 10：5367-5374, 2004

9）Carey LA, Perou CM, Livasy CA, et al：Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast Cancer Study. JAMA 295：2492-2502, 2006

10）Cheang MC, Voduc D, Bajdik C, et al：Basal-like breast cancer defined by five biomarkers has superior prognostic value than triple-negative phenotype. Clin Cancer Res 14：1368-1376, 2008

11）Braun KL, Fong M, Gotay C, et al：Ethnicity and breast cancer in Hawaii：increased survival but continued disparity. Ethn Dis 15：453-460, 2005

12）Kurebayashi J, Moriya T, Ishida T, et al：The prevalence of intrinsic subtypes and prognosis in breast cancer patients of different races. Breast 16（Suppl 2）：S72-S77, 2007

13）Thangapazham RL, Singh AK, Sharma A, et al：Green tea polyphenols and its constituent epigallocatechin gallate inhibits proliferation of human breast cancer cells in vitro and in vivo. Cancer Lett 245：232-241, 2007

14）Bettuzzi S, Brausi M, Rizzi F, et al：Chemoprevention of human prostate cancer by oral administration of green tea catechins in volunteers with high-grade prostate intraepithelial neoplasia：a preliminary report from a one-year proof-of-principle study. Cancer Res 66：1234-1240, 2006