臨床外科63巻8号

2008年08月発行

臨床報告

腹腔鏡下虫垂切除時に判明したMeckel憩室茎捻転の1例

著者： 大熊利之¹ 田中秀幸¹ 水元孝郎¹ 富安真二朗¹ 箕田誠司¹ 金光敬一郎¹

所属機関： ¹済生会熊本病院外科センター

ページ範囲：P.1147 - P.1150

はじめに

　Meckel憩室は胎生期の卵黄腸管の遺残であり，消化管の先天異常としては最も頻度の高い疾患である^1）．しかし日常の臨床で遭遇することは非常に稀であり，通常は無症状で，開腹手術時あるいは剖検時に偶然発見される例が多く，術前診断は非常に困難である^2～4）．

　今回，われわれは虫垂切除施行時に判明したMeckel憩室茎捻転の1例を経験し，腹腔鏡下での手術が非常に有効であったため若干の文献的考察を加えて報告する．

参考文献

1）松友寛和，飯田　豊，松原長樹，他：Meckel憩室茎捻転の1例．日消外会誌 31：960-963，1998

2）Miyabara S, Okamoto N, Akimoto N, et al：Meckel's diverticulum found at autopsy a feto-pathological study of sixty-one cases. Hiroshima J Med Sci 23：179-190, 1974

3）Berne AS：Meckel's diverticulum；x-ray diagnosis. N Engl J Med 260：690-696, 1959

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5）中村順哉，長尾二郎，木下雅道，他：Meckel憩室により合併症を起こした3例の検討．腹部救急診療の進歩 12：601-604，1992

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12）山吉隆友，伊藤重彦，鹿島清隆，他：急性虫垂炎穿孔と術前診断されたメッケル憩室穿孔による汎発性腹膜炎の1例．日腹部救急医会誌 22：715-718，2002

13）久我貴之，加藤智栄，河野和明，他：虫垂炎症状を呈したMeckel憩室炎及び血管性紫斑病合併の1例．日臨外会誌 63：623-626．2002

14）藤井恒夫，財前善雄，久米一弘，他：急性虫垂炎と誤診されたメッケル憩室炎の2例．松山赤十字病医誌 11：105-110，1986

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16）Willington JR：Meckel's diverticulum with report of four cases. Surg Gynecol Obset 16：74-78, 1913

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