臨床外科64巻10号

2009年10月発行

臨床報告

FDG-PETで陰性所見の脾原発炎症性偽腫瘍の1例

著者： 渡辺伸和¹ 白戸博志¹ 伊藤卓¹ 大石孝² 田中昭宏²

所属機関： ¹青森厚生病院外科 ²青森厚生病院婦人科

ページ範囲：P.1447 - P.1450

はじめに

　脾原発炎症性偽腫瘍（脾原発inflammatory pseudotumor：以下，脾原発IPT）は比較的稀な疾患で，炎症の時期や程度により画像所見が一定でない^1）．よって，超音波検査，CT，MRI，ガリウムシンチグラフィ，血管造影などの検査が施行されることが多い．近年，脾原発IPTに対しても¹⁸F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography（以下，FDG-PET）を施行した症例が報告されるようになった^2～5）．

　今回われわれは，FDG-PETにて陰性所見の症例を経験したので，文献的考察を加え報告する．

参考文献

1）藤崎　聡，猪狩功遺，亀井　明，他：脾のinflammatory pseudotumorの1例．日消病会誌 105：572-577，2008

2）Sato M, Takasaka I, Okumura T, et al：F-18 fluorodeoxyglucose accumulation in an inflammatory pseudotumor of the spleen. Ann Nucl Med 21：521-524, 2007

3）竹内　聖，柏木裕貴，藤田博崇，他：FDG-PETで陽性所見を呈した脾原発炎症性偽腫瘍の1例．日消外会誌 41：218-223，2008

4）蔵谷大輔，前田好章，篠原敏樹，他：FDG-PETにて集積亢進を認めた脾原発炎症性偽腫瘍の1例．日臨外会誌 69：917-922，2008

5）小林慎一朗，坂部龍太郎，平林直樹，他：特発性血小板減少性紫斑病を併存したEpstein-Barr Virus感染症による脾原発inflammatory pseudotumorの1例．日消外会誌 41：1966-1971，2008

6）三沢一仁，上泉　洋，西部　学，他：脾のInflammatory pseudotumorの1例．日消病会誌 82：1798-1802，1985

7）佐熊　勉：脾の炎症性偽腫瘍．病理と臨 25：482-483，2007

8）川島邦裕，小沼英史，真嶋敏光，他：脾原発inflammatory pseudotumorの2例．日消外会誌 33：357-361，2000

9）Yamaguchi M, Yamamoto T, Tate G, et al：Specific detection of epstein-barr virus in inflammatory pseudotumor of the spleen in a patient with a high serum level of soluble IL-2 receptor. J Gastroenterol 35：563-566, 2000

10）石川　達，牛木隆志，冨樫忠之，他：脾原発炎症性偽腫瘍の1例．日消病会誌 104：407-412，2007

11）平田稔彦，山根隆明，松金秀暢：脾炎症性偽腫瘍の2例．日臨外会誌 62：3040-3044，2001

12）小口和浩：画像診断装置の新しい技術　FDG-PETの原理と臨床的有用性．治療 87：2948-2955，2005

13）Tahara T, Ichiya Y, Kuwabara Y, et al：High［18F］-fluorodeoxyglucose uptake in abdominal abscesses：a PET study. J Comput Assist Tomogr 13：829-831, 1989

14）高橋延和，井上登美夫，雫石一也：悪性腫瘍の分子イメージング　FDGの限界と次の一次．BIO Clin 21：968-974，2006

15）小林　弘，雫石一也，石ヶ坪良明：炎症性疾患における18FDG-PETの有用性．リウマチ科 33：318-328，2005

16）橋本　洋：炎症性偽腫瘍をどうとらえるか．病理と臨 25：418-420，2007