臨床外科64巻2号

2009年02月発行

臨床研究

当院で経験した腹腔鏡補助下大腸切除術術後腸閉塞の検討

著者： 石黒要¹ 伴登宏行¹ 小竹優範¹ 山本道宏¹ 山田哲司¹

所属機関： ¹石川県立中央病院一般消化器外科

ページ範囲：P.235 - P.239

はじめに

　腹腔鏡下手術の利点として，術後の癒着が起こりにくく，また，腸閉塞も起こりにくいことがあるといわれている^1）．今回当院で経験した腹腔鏡補助下大腸切除術（laparoscopic assisted colectomy：以下，LAC）術後の腸閉塞について検討してみることとした．

参考文献

1）渡邊昌彦，長谷川博俊，壁島康郎，他：大腸癌　進行大腸癌における内視鏡下手術と開腹手術との比較．外科治療 83：419-428，2000

2）宮岡哲郎，斎藤　徹，加川隆三郎：腹腔鏡下大腸手術症例の検討．逓信医 54：101-106，2002

3）山田英夫，近藤樹里，木下敬弘：内視鏡手術　大腸癌治療における鏡視下手術．外科治療 95：412-418，2006

4）池田英二，名和清人，古谷四郎，他：術後合併症からみた高齢者に対する腹腔鏡下大腸手術の安全性．外科 68：195-199，2006

5）Lacy AM, Garcia-Valdecasas JC, Delgado S, et al：Laparoscopy-assisted colectomy versus open colectomy for treatment of non-metastatic colon cancer：a randomised trial. Lancet 359：2224-2229, 2002

6）Schippers E, Tittel A, Ottinger A, et al：Laparoscopic versus laparotomy：comparison of adhesion-formation after bowel resection in a canine model. Dis Surg 15：145-147, 1998

7）Lundorff P, Hahlin M, Källfelt B, et al：Adhesion formation after laparoscopic surgery in tubal pregnancy：a randomized trial versus laparotomy. Fertil Steril 55：911-915, 1991

8）Beck DE, Cohen Z, Fleshman JW, et al：A prospective, randomized, multicenter, controlled study of the safety of Seprafilm adhesion barrier in abdominopelvic surgery of the intestine. Dis Colon Rectum 46：1310-1319, 2003

9）Fazio VW, Cohen Z, Fleshman JW, et al：Reduction in adhesive small-bowel obstruction by Seprafilm adhesion barrier after intestinal resection. Dis Colon Rectum 49：1-11, 2006

10）永田直幹，中山善文，平田敬治，他：術後癒着性イレウス症例における腹腔鏡下イレウス解除術．手術 60：993-998，2006

11）小島康知，岡島正純，池田　聡，他：腸閉塞．消外 30：1115-1120，2007