臨床外科64巻4号

2009年04月発行

特集 脾臓をめぐる最近のトピックス

膵癌に対する脾温存膵全摘術―われわれの経験から

著者： 富川盛啓¹ 菱沼正一¹ 原尾美智子² 尾澤巖¹ 尾形佳郎¹

所属機関： ¹栃木県立がんセンター外科 ²熊本大学大学院医学薬学研究部消化器外科

ページ範囲：P.441 - P.445

文献概要

要旨：胃全摘術や膵体尾部切除術において，脾機能温存の観点から脾臓を温存することが勧められているが，膵癌に対する膵全摘術においても同様に，根治性が損なわれない限り脾臓を温存することにより，術後のQOL維持が図られる可能性がある．脾温存膵全摘術を施行する際には，脾臓への血流温存がさらに重要な問題となるが，脾動静脈を全長にわたり温存する術式以外にも，今回われわれが経験した脾動静脈を合併切除したうえで短胃動静脈を温存し，敢えて脾の脱転・授動を行わずに後腹膜を介する血行路を温存することで脾臓の静脈還流を確保する術式も十分安全に施行できる可能性がある．

参考文献

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