臨床外科64巻4号

2009年04月発行

臨床報告・1

術前部位診断に出血シンチグラフィが有用であった上行結腸憩室出血の1例

著者： 原真也¹ 澤田成彦¹ 津田洋¹ 畠山茂毅¹ 佐尾山信夫¹

所属機関： ¹国立病院機構善通寺病院外科

ページ範囲：P.549 - P.551

文献概要

はじめに

　下血によるショック患者の出血部位の同定は困難であることが多く，治療方針の決定に難渋することも少なくない^1）．今回われわれは，上行結腸憩室大量出血による出血性ショックの1例において，血管造影検査を施行することなく出血シンチグラフィ（以下，出血シンチ）により出血部位を同定し得た症例を経験したので報告する．

参考文献

1）塩崎俊城，早川克己，小笠原宏行，他：出血シンチグラフィが出血部位の同定に有用であった大腸Angiodysplasia．消化器内視鏡 15：282-283，2003

2）井上幹夫，蓑田智憲：大腸憩室疾患の疫学と合併症 変遷と現状．医学のあゆみ 147：464-467，1988

3）Thorne DA, Datz FI, Remley K, et al：Bleeding rates necessary for detecting acute gastrointestinal bleeding with technetium-99m-labeled red blood cells in an experimental model. J Nucl Med 28：514-520, 1987

4）大友　邦，小泉　潔，井上優介：腹部血管造影，RI検査（シンチグラフィー）．大久保昭行，囲廻道夫，木村 健，（他編）；消化器診療プラクティス．文光堂，1994，pp152-153

Tc RBC scintigraphy：correlation of gastrointestinal bleeding rates with scintigraphic findings. AJR Am J Roentgenol 148：869-874, 1987

6）松木　充，小森　剛，可児弘行，他：総論　消化管出血に対する画像診断法と今後の展開　出血シンチグラフィー．胃と腸 40：479-484，2005