臨床外科64巻7号

2009年07月発行

臨床研究

完全直腸脱に対するDelorme法，Altemeier法の経験

著者： 平田貴文¹ 外山裕二² 岡村茂樹³ 松下弘雄³ 西村卓祐³ 木村正美³

所属機関： ¹植木町国民健康保険植木病院外科 ²とやまクリニック ³健康保険人吉総合病院外科

ページ範囲：P.963 - P.966

文献概要

はじめに

　直腸脱は高齢者に多くみられる良性疾患で，発症すると患者のquality of life（QOL）を著しく損なってしまう．そのため，患者背景や疾患状況に応じて様々な治療法が行われている^1）．

　現在，われわれは根治性および安全性を考えて，脱出腸管の長さが5.0cm以上の完全直腸脱に対して経肛門的アプローチによるDelorme法，Altemeier法を行っているので報告する．

参考文献

1）後藤友彦，寺本龍生：直腸脱の手術．消外 25：1052-1057，2002

2）福島恒男：直腸脱，直腸失禁の診断と手術適応．手術 46：909-916，1992

3）高尾良彦，藤川　亨，小川匡市，他：直腸脱，Sigmoidoceleの病態と臨床的意義．外科治療 83：153-159，2000

4）高月　誠，窪田　覚，後藤友彦，他：Dynamic defecographyからみた術式の選択．手術 55：1-7，2001

5）高尾良彦，穴澤貞夫，諏訪勝仁，他：直腸脱の治療．外科治療 96：167-178，2007

6）岩垂純一，隅越幸男，小野力三郎，他：直腸脱の病態と治療．日本大腸肛門病会誌 42：981-986，1989

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8）浜畑幸弘，辻仲康伸，松尾恵五，他：直腸脱に対する括約筋縫縮を併用したDelorme法．手術 59：1983-1990，2005

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11）Altemeier WA, Culbertson WR, Schowengerdt C, et al：Nineteen years' experience with the one-stage perineal repair of rectal prolapse. Ann. Surg 173：993-1001, 1971

12）高島茂樹，斎藤人志，木南義男：直腸脱に対するone stage perineal repairとしてのAltemeier手術．手術 46：947-955，1992

13）柿坂明俊，山本康弘，安達大史，他：直腸脱に対する経肛門的直腸S状結腸切除術―Altemeier法．手術 55：33-38，2001