臨床外科65巻12号

2010年11月発行

特集 新しいエネルギーデバイスの構造と使い方のコツ 〔器具の構造と使い方のコツ〕

新しいバイポーラ鉗子―EnSealの登場で新時代へ

著者： 井上晴洋¹ 鈴木道隆¹ 小鷹紀子¹ 里館均¹ 伊藤寛晃¹ 工藤進英¹

所属機関： ¹昭和大学横浜市北部病院消化器センター

ページ範囲：P.1514 - P.1517

要旨：EnSeal（ジョンソン・エンド・ジョンソン）はこれまでのバイポーラ鉗子では不可能であった外径3mmの細径を実現し，さらに，組織をしっかりと圧挫する能力を有する機構（I-blade）を原理的に確立した．その結果，バイポーラ鉗子が「単なる凝固止血の器具である時代」から，「高い凝固止血能を有しながら切開能を有する新時代」を開いたと言える．超音波凝固切開装置（Harmonic Scalpel，SonoSurgなど）と比較すると，ともに高い凝固止血と切開能力を有しているものの，EnSealは先端での組織の凝固止血が可能である点が最大の長所である．バイポーラ鉗子（EnSeal）を選択するか，超音波凝固切開装置（Harmonic Scalpelなど）をとるかはそれぞれの術者の好みであろう．筆者らはEnSealが商品化して以来，すべての手術に好んで使用している．