臨床外科65巻4号

2010年04月発行

特集 消化器癌neoadjuvant chemotherapyの新展開 〔機能温存〕

頸部食道癌に対するchemoradiotherapyを用いた機能温存手術

著者： 酒井真¹ 宮崎達也¹ 宗田真¹ 田中成岳¹ 佐野彰彦¹ 鈴木茂正¹ 桑野博行¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科病態総合外科学

ページ範囲：P.508 - P.513

要旨：化学放射線療法の発展により，頸部食道癌における喉頭温存可能症例の増加が期待されている．根治切除に際して喉頭の合併切除が必要な場合は，術後発声機能の損失という大きなQOLの低下を招くが，仮に喉頭が温存された場合でも，術後に嗄声や誤嚥を生じ，結果的にQOLの低下をきたすこともあり，根治性とQOL，病気の進展と患者側の要因などを症例ごとに十分考慮したうえでの治療選択が求められる．本稿では頸部食道癌に対する機能温存を目指した術前化学放射線療法と，機能温存手術の適応，術式，注意すべき合併症を中心に概説する．

参考文献

1）日本食道学会（編）：食道癌診断・治療ガイドライン．金原出版，2007

2）安田卓司，土岐祐一郎，宮田博士，他：頸部食道癌の外科的治療　頸部食道癌　根治性と喉頭温存の限界への挑戦．日気管食道会報 57：120-124，2006

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