臨床外科65巻8号

2010年08月発行

臨床報告

後腹膜に発生した巨大な機能性paragangliomaの1切除例

著者： 奥野将之¹ 伊東大輔¹ 水野礼¹ 森友彦¹ 古元克好¹ 小切匡史¹

所属機関： ¹市立岸和田市民病院外科

ページ範囲：P.1179 - P.1185

文献概要

要旨：67歳，女性．腹部超音波検査で腹部腫瘤を指摘され，当院を紹介され受診した．腹部造影CTで上腹部に径10cm大の腫瘍を認め，FDG-PETでは腫瘍の辺縁を中心に集積を示した．開腹生検で後腹膜paragangliomaと診断され，後日，腫瘍摘出術を行った．術中，異常高血圧を認めたが，切除後に血圧は低下した．血中カテコールアミンは術前・術中とも異常高値を示したが，術後は低下した．後腹膜発生の機能性paragangliomaは非機能性のものと比較して腫瘍径が小さく，平均6.5cmと報告されている．本症例は長径14cmと機能性のものとしては巨大であり，腫瘍切除の際に十二指腸壁・下大静脈壁の合併切除を要した．

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