臨床外科65巻9号

2010年09月発行

特集 ［臓器別］消化器癌終末期の特徴とターミナルケア

胃癌の終末期の特徴とターミナルケア

著者： 岩上志朗¹ 今村裕¹ 長井洋平¹ 宮本裕士¹ 岩槻政晃¹ 林尚子¹ 渡邊雅之¹ 馬場秀夫¹

所属機関： ¹熊本大学大学院生命科学研究部消化器外科学

ページ範囲：P.1244 - P.1249

要旨：終末期の胃癌の症状は，癌性疼痛，全身倦怠感，嘔気・嘔吐，消化管閉塞症状，体腔液の貯留，尿路閉塞，disseminated intravascular coagulation（DIC）など多岐にわたる．末期患者の苦痛を取り除き，quality of life（QOL）を向上させるために，病態に応じた適切な治療を行う必要がある．本稿では胃癌末期に特有な病態や症状を取り上げ，その治療法について概説する．

参考文献

Bonica JJ（ed）；The Management of Pain. 2nd ed. Philadelphia, Lea & Febiger, 1990, pp400-445

2）Kane RL, Wales J, Bernstain L, et al：A randomized controlled trial of hospice care. Lancet 1：890-894, 1984

3）Foley KM：The treatment of cancer pain. N Engl J Med 313：84-95, 1985

4）World Health Organization：Cancer pain relief. Geneva, World Health Organization, 1986, pp16-22, 48-56

5）Yoshikawa K, Kitaoka H：Bone metastasis of gastric cancer. JPN J Surg 13：173-176, 1983

6）森脇昭介，山本洋介，高嶋成光：転移性骨腫瘍―とくに造骨・溶骨機序について．病理と臨 3：895-904, 1985

7）Hironaka S, Boku N, Ohtsu A, et al：Sequential methotrexate and 5-fluorouracil therapy for gastric cancer patients with bone metastasis. Gastric Cancer 3：19-23, 2000