臨床外科66巻1号

2011年01月発行

臨床報告

特発性横行結腸間膜血腫の1例

著者： 大楽耕司¹ 上田晃志郎¹ 藤岡顕太郎¹

所属機関： ¹山陽小野田市民病院外科

ページ範囲：P.99 - P.102

文献概要

要旨

患者は62歳，男性．腹痛と発熱を主訴に受診した．血液検査で炎症所見を認め，腹部CT検査では膵尾部と左腎の間に10cm大の腫瘤を認めた．腹部MRI検査も施行したが，原因は特定できなかった．腹痛や炎症所見を認めていたため，原因検索を兼ねて手術を施行した．腫瘤は横行結腸間膜に認め，横行結腸および膵尾部に癒着していた．原因不明であったため，横行結腸および膵尾部を含めて腫瘤を摘出した．摘出標本では腫瘤内腔に血腫が貯留し，病理学的所見では内腔に明らかな上皮はなく，血管病変や腫瘍病変も認めなかった．腹部外傷，血液疾患，抗凝固薬内服の既往はなく，特発性腸間膜血腫と診断した．現在まで再発を認めていない．

参考文献

1）衣笠和洋，大久保琢郎，神村和仁：特発性上行結腸間膜血腫の1例．日臨外会誌 66：2577-2581，2005

2）小林成行，木下茂喜：特発性腸間膜血腫の1例．日臨外会誌 66：215-218，2005

3）柳川洋一，中山健史，愛甲　聡：下行結腸間膜血腫の1例．防衛衛生 55：39-43，2008

4）田儀知之，菊池正二郎，岡山徳成，他：スポーツによる腹部鈍的外傷により上行結腸間膜血腫をきたした1例．京府医大誌 114：423-427，2005

5）岡　正巳，中谷佳弘，玉置卓也，他：特発性横行結腸間膜血腫の1手術例．和歌山医学 58：69-71，2007

6）添田暢俊，星野　豊，大谷　聡，他：抗リン脂質抗体症候群に合併した腸間膜血腫の1例．日臨外会誌 67：457-461，2006

7）才川大介，斉藤琢己，庄中達也，他：術前診断が困難であった腸間膜血腫の1例．市立札幌病院医誌 65：285-286，2005

8）正木祐児，上野　隆：外傷性遅発性腸間膜血腫による十二指腸狭窄の1例．日臨外会誌 68：856-859，2007

9）高山哲郎，佐藤孝臣，天田憲利，他：術前診断が困難であった腹腔内陳旧性血腫の2例．日消外会誌 38：1596-1601，2005

10）伊井和成，平野雅弘，足立亜紀子，他：緊急経カテーテル的動脈塞栓術が奏功した右結腸仮性動脈瘤破裂の1例．日腹部救急医会誌 18：921-924，1998

11）澤木明子，伊藤茂樹，高士ひとみ，他：動脈塞栓術が有効であった副中結腸動脈瘤破裂の1例．画像診断 19：532-536，1999