臨床外科66巻12号

2011年11月発行

特集 目で見てわかる肛門疾患治療

〔腫瘍〕

肛門管癌（扁平上皮癌）の治療

著者： 稲次直樹¹ 吉川周作¹ 増田勉¹ 内田秀樹¹ 久下博之¹ 大野隆¹ 横谷倫世¹ 山口貴也¹ 山岡健太郎¹ 稲垣水美¹ 下林孝好¹

所属機関： ¹健生会奈良大腸肛門病センター

ページ範囲：P.1510 - P.1516

文献概要

【ポイント】

◆早期肛門管癌の診断には，肛門疾患，良性腫瘍，inflammatory bowel disease（IBD）の肛門病変，sexually transmitted disease（STD）などと鑑別する診断力が求められる．

◆肛門管癌を疑ったら生検，examination under anesthesia（EUA）を行う．

◆扁平上皮内癌には局所切除術，それ以深には化学放射線療法（CRT）を行う．局所再発には直腸切断術（APR），転移性病変には化学療法を行う．

参考文献

1）三嶋秀行，池永雅一，辻仲利政，他：肛門扁平上皮癌治療における現状とEBM．渡辺英伸，多田正大，杉原健一，他（編）；大腸疾患NOW 2005．日本メディカルセンター，2005，pp135-142

2）鮫島伸一，澤田俊夫：肛門扁平上皮癌の現況1．第59回大腸癌研究会アンケート集計から．渡辺英伸，多田正大，杉原健一，他（編）；大腸疾患NOW 2005．日本メディカルセンター，2005，pp129-134

3）稲次直樹：日本における肛門管悪性腫瘍性病変の現況．日本大腸肛門病会誌 61：967-970，2008

4）大腸癌研究会（編）：大腸癌取り扱い規約．第7版．金原出版，2006

5）大腸癌研究会（編）：大腸癌治療ガイドライン　医師用．金原出版，2009

6）National Comprehensive Cancer Network：NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Anal Carcinoma V. 1.2010. http://www.nccn.org/（2011年7月11日最終アクセス）

7）稲次直樹，吉川周作，増田　勉，他：肛門管癌の治療方針について．臨外 65：838-845，2010