臨床外科66巻13号

2011年12月発行

Expertに学ぶ画像診断・9

Endocytoscopy

著者： 工藤進英¹ 森悠一¹ 池原伸直¹ 若村邦彦¹ 久津川誠¹ 和田祥城¹ 工藤豊樹¹ 宮地英行¹ 山村冬彦¹ 大塚和朗¹ 井上晴洋¹ 浜谷茂治²

所属機関： ¹昭和大学横浜市北部病院消化器センター ²昭和大学横浜市北部病院病理科

ページ範囲：P.1652 - P.1660

文献概要

はじめに

　大腸内視鏡診断学は，拡大内視鏡の登場によって生体内で腫瘍表面の腺口形態（pit pattern）の観察が可能になることで大きな進歩を遂げた^1～3）．Pit pattern診断学は非腫瘍・腫瘍の鑑別だけでなく大腸癌の深逹度診断においても高い正診率を示し，大腸腫瘍の診断において欠くことのできない診断学へと成長した．Pit pattern診断は消化管粘膜をリアルタイムに詳細に観察し，主に組織の構造異型を反映しているものと考えられる．

　このような流れから，われわれはさらに詳細な内視鏡診断を求めて，生体内で構造異型だけでなく，核異型を含めた細胞異型までの診断を可能としうる大腸用超拡大内視鏡（endocytoscopy：EC）をオリンパス社と共同開発している．ECはリアルタイムでの病理診断に肉薄した診断（endoscopic pathology）を可能とする次世代型の内視鏡と位置づけ，われわれは積極的に臨床研究を進めている^4～6）．本稿では，われわれの提唱するEC分類を中心として^4），大腸EC観察の有用性について報告する．

参考文献

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