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文献詳細

雑誌文献

臨床外科66巻3号

2011年03月発行

文献概要

特集 知っておくべき 外科手術の神経系合併症 その診断と対策

直腸手術後の肛門機能不全

著者: 野上仁1 島田能史1 亀山仁史1 飯合恒夫1 畠山勝義1

所属機関: 1新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科

ページ範囲:P.324 - P.329

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【ポイント】

◆直腸手術の際は,疾患の良・悪性にかかわらず術後の排便障害は不可避の問題であり,その病態の理解と対策を熟知しておく必要がある.

◆肛門機能障害の軽減のためには新直腸再建法が重要であり,J型結腸囊再建やtransverse coloplasty pouchなどが用いられている.

◆術後に排便機能障害が認められた場合は薬物療法が第一選択であり,約7割の患者に有効である.

参考文献

1)大腸癌研究会(編):大腸癌取扱い規約.第7版.金原出版,2006
2)寺本龍生:直腸肛門の解剖.臨外 63:11-19(増刊号),2008
3)Morihiro M, Koda K, Seike K, et al:Characteristic findings on defecography according to reconstruction method and defecatory disorder following sphincter-saving surgery for rectal cancer. Int J Colorectal Dis 23:883-892, 2008
4)Teramoto T, Parks AG, Swash M:Hypertrophy of the anal sphincter in haemorrhoids:a hysteric study. Gut 22:45-48, 1981
5)丸山 聡,谷 達夫,飯合恒夫,他:肛門直腸の生理.臨外 63:23-28(増刊号),2008
6)Heriot AG, Tekkis PP, Constantinides V:Meta-analysis of colonic reservoirs versus straight coloanal anastomosis after anterior resection. Br J Surg 93:19-32, 2006
7)Sugamata Y, Takase Y, Oya M:Scintigraphic comparison of neorectal emptying between colonic J-pouch anastomosis and straight anastomosis after stapled low anterior resection. Int J Colorectal Dis 18:355-360, 2003
8)Mantyh CR, Hull TL, Fazio VW:Coloplasty in low colorectal anastomosis:manometric and functional comparison with straight and colonic J-pouch anastomosis. Dis Colon Rectum 44:37-42, 2001
9)Kobayashi Y, Yagi M, Iiai T, et al:Comparison of a colonic J-pouch and transverse coloplasty pouch in patients with rectal cancer after an ultralow anterior resection using fecoflowmetric profiles. Int J Colorectal Dis 24:1321-1326, 2009
10)Scarlett Y:Medical management of fecal incontinence. Gastroenterolocy 126:S55-63, 2004
11)Heymen S, Jones KR, Ringel Y, et al:Biofeedback treatment of fecal incontinence:a critical review. Dis Colon Rectum 44:728-736, 2001

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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