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文献詳細

雑誌文献

臨床外科66巻4号

2011年04月発行

文献概要

特集 悪性腫瘍の術中病理診断を効果的に活用する―どこを検索すべきか,どう対応すべきか

肝癌

著者: 有田淳一1 長谷川潔1 國土典宏1

所属機関: 1東京大学肝胆膵外科・人工臓器移植外科

ページ範囲:P.431 - P.435

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【ポイント】

◆肝癌の術中病理診断の適応として,①腫瘍の質的診断,②切除断端の良悪性,③リンパ節転移の有無,④背景肝の障害度診断,が挙げられる.

◆腫瘍針生検診断の限界と合併症を把握すべきである.肝癌切除前診断の基本は画像診断であり,術中病理診断に頼りすぎない.

◆肝障害患者に生じうる病変,特に一連のシークエンスであると考えられている早期肝細胞癌,高度異型結節,軽度異型結節の画像的ならびに組織学的特徴を把握する.

参考文献

1)Yoon SH, Lee JM, So YH, et al:Multiphasic MDCT enhancement pattern of hepatocellular carcinoma smaller than 3cm in diameter:tumor size and cellular differentiation. AJR Am J Roentgenol 193:W482-489, 2009
2)日本肝臓学会:科学的根拠に基づく肝癌診療ガイドライン2009年版.金原出版,2009
3)多田俊史,熊田卓,豊田秀徳,他:肝細胞癌の診断におけるperfluorobutane造影超音波とGd-EOB-DTPA造影MRIの有用性に関する検討.肝臓 51:99-106,2010
4)Takigawa Y, Sugawara Y, Yamamoto J, et al:New lesions detected by intraoperative ultrasound during liver resection for hepatocellular carcinoma. Ultrasound Med Biol 27:151-156, 2001
5)Kokudo N, Bandai Y, Imanishi H, et al:Management of new hepatic nodules detected by intraoperative ultrasonography during hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Surgery 119:634-640, 1996
6)Bru C, Maroto A, Bruix J, et al:Diagnostic accuracy of fine-needle aspiration biopsy in patients with hepatocellular carcinoma. Dig Dis Sci 34:1765-1769, 1989
7)Pawlik TM, Gleisner AL, Anders RA, et al:Preoperative assessment of hepatocellular carcinoma tumor grade using needle biopsy:implications for transplant eligibility. Ann Surg 245:435-442, 2007
8)Caturelli E, Solmi L, Anti M, et al:Ultrasound guided fine needle biopsy of early hepatocellular carcinoma complicating liver cirrhosis:a multicentre study. Gut 53:1356-1362, 2004
9)Bruix J, Sherman M:Management of hepatocellular carcinoma. Hepatology 42:1208-1236, 2005
10)Forner A, Vilana R, Ayuso C, et al:Diagnosis of hepatic nodules 20mm or smaller in cirrhosis:prospective validation of the noninvasive diagnostic criteria for hepatocellular carcinoma. Hepatology 47:97-104, 2008
11)Silva MA, Hegab B, Hyde C, et al:Needle track seeding following biopsy of liver lesions in the diagnosis of hepatocellular cancer:a systematic review and meta-analysis. Gut 57:1592-1596, 2008
12)Torzilli G, Minagawa M, Takayama T, et al:Accurate preoperative evaluation of liver mass lesions without fine-needle biopsy. Hepatology 30:889-893, 1999
13)Arita J, Kokudo N, Zhang K, et al:Three-dimensional visualization of liver segments on contrast-enhanced intraoperative sonography. AJR Am J Roentgenol 188:W464-466, 2007
14)Torzilli G, Palmisano A, Del Fabbro D, et al:Contrast-enhanced intraoperative ultrasonography during surgery for hepatocellular carcinoma in liver cirrhosis:is it useful or useless? A prospective cohort study of our experience. Ann Surg Oncol 14:1347-1355, 2007
15)Takayama T, Makuuchi M, Hirohashi S, et al:Early hepatocellular carcinoma as an entity with a high rate of surgical cure. Hepatology 28:1241-1246, 1998
16)Takayama T, Makuuchi M, Kojiro M, et al:Early hepatocellular carcinoma:pathology, imaging, and therapy. Ann Surg Oncol 15:972-978, 2008
17)日本肝癌研究会(編):原発性肝癌取扱い規約,第5版.金原出版,2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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