臨床外科66巻5号

2011年05月発行

臨床報告

胃切除術後30年経過して発症した逆行性空腸重積の1例

著者： 猪川祥邦¹ 望月能成¹ 谷口健次¹ 越川克己¹ 横山裕之¹ 末永裕之¹

所属機関： ¹小牧市民病院外科

ページ範囲：P.663 - P.666

要旨

患者は59歳，男性．30年前に胃潰瘍に対して幽門側胃切除術の既往があった．2008年9月の夜間，突然の腹痛と嘔気を主訴に当院の救急外来を受診した．上腹部に腹膜刺激症状を伴う圧痛を認めた．腹部CTで左上腹部に同心円状の腫瘤陰影を認めたため腸重積と診断し，同日，緊急開腹術を施行した．開腹所見では胃はBillroth Ⅱ法，結腸前経路の再建であり，ブラウン吻合部より肛門側10cmの部位に逆行性に空腸が重積していた．用手的に還納が可能であった．重積先進部には重積の原因となる器質的病変は認められなかった．術後経過は良好で，第10病日に退院した．胃切除後の腸重積症は稀な合併症であるため報告した．

参考文献

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