臨床外科66巻6号

2011年06月発行

特集 栄養療法―最新の知見と新たな展開

〔周術期の栄養療法〕

ERASはわが国でも導入可能か？

著者： 宮田剛¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座先進外科学分野

ページ範囲：P.764 - P.768

文献概要

【ポイント】

◆北欧で発信されたERAS プロトコールは，部分的にはすでにわが国でも導入されている．

◆「早く治す」を大目標として意識化し，必要に応じて推奨対策を組み合わせる柔軟性が必要である．

◆「早く治る」指標を「術後在院日数」だけにしてしまうと，不十分な回復のままに退院させられる不幸を生む．

参考文献

1）Fearon KC, Ljungqvist O, Von Meyenfeldt M, et al：Enhanced recovery after surgery：a consensus review of clinical care for patients undergoing colonic resection. Clin Nutr 24：466-477, 2005

2）宮田　剛：Fast-track surgery．外科と代謝・栄 43：109-112，2009

3）Roig JV, García-Fadrique A, Salvador A, et al：Selective intestinal preparation in a multimodal rehabilitation program：influence on preoperative comfort and the results after colorectal surgery. Cir Esp 89：167-174, 2011

4）谷口英喜，佐々木俊郎，藤田久栄：術前体液管理への経口補水療法の試み．日臨麻会誌 29：815-823，2009

5）Varadhan KK, Neal KR, Dejong CH, et al：The enhanced recovery after surgery（ERAS）pathway for patients undergoing major elective open colorectal surgery：a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr 29：434-440, 2010