臨床外科67巻1号

2012年01月発行

FOCUS

ぜひ知ってほしい「神経因性骨盤臓器症候群」（NIS）

著者： 高野正博¹

所属機関： ¹大腸肛門病センター高野病院

ページ範囲：P.104 - P.109

文献概要

はじめに

　まだあまり知られていない「神経因性骨盤臓器症候群」（neurogenic intrapelvic syndrome：NIS）と呼ばれる病態がある．日常よくみられる肛門痛や腹部症状などを訴えるが，器質疾患もなく，原因不明の症状が続く．NISは肛門痛，括約不全，排便障害，腹部症状，腰椎症状の5つからなる症候群である．骨盤臓器を支配する神経の障害であり，近年増加している．

　本稿では，この病態や治療法を解説する．

参考文献

1）Paradis H, Marganoff H：Rectal pain of extrarectal origin. Dis Colon Rectum 12：206-312, 1969

2）第65回大腸肛門病懇談会　直腸痛．日本大腸肛門病会誌 30：352-358，1977

3）高野正博：いわゆる肛門直腸痛（proctalgia）40症例の分析．臨外 33：573-576，1978

4）Bharucha AE, Wald A, Enck P, et al：Functional anorectal disorders. Gastroenterology 130：1510-1518, 2006

5）高野正博：直腸肛門機能障害の位置づけ―新しいROMEⅢとの関連について．日本大腸肛門病会誌 60：889-894，2007

6）増田　豊：ペインクリニックでの慢性痛予防―麻酔科よりみる慢性疼痛．菅原　努（監修），中井吉英（編）：慢性痛はどこまで解明されたか―臨床・基礎医学から痛みへのアプローチ．昭和堂，2005，pp.3-17

7）村井　勝，尾関全彦，寺地敏郎，他：座談会　前立腺疾患診療の実際―病診連携を含めて．日医師会誌 138：237-250，2009

8）高野正博，緒方俊二，野崎良一，他：神経因性骨盤臓器症候群537例の分析．日本大腸肛門病会誌 63：134-146，2010

9）高野正博，緒方俊二，野崎良一，他：続報　神経因性骨盤臓器症候群（NIS）537例の治療とその成績．日本大腸肛門病会誌 64：201-213，2011