臨床外科67巻11号

2012年10月発行

特集 外科医のための癌診療データ

臓器別最新データ 1．甲状腺癌

甲状腺癌の非切除・再発例

著者： 松津賢一¹ 吉田明¹

所属機関： ¹神奈川県立がんセンター乳腺内分泌外科

ページ範囲：P.36 - P.41

文献概要

覚えておきたいデータ

◆甲状腺分化癌（乳頭癌・濾胞癌）に対する初回治療の原則は外科的切除であり，非切除では根治性が得られない．

◆局所再発治療の原則も外科的切除であり，治癒切除できれば，良好な予後が期待できる．

◆遠隔転移再発に対しては¹³¹I内用療法を行うが，¹³¹Iの取り込みのない無効症例の予後は悪い．

◆放射線外照射療法と分子標的治療薬のエビデンスは少なく，今後，新たなエビデンスの蓄積が望まれる．

参考文献

1）日本内分泌外科学会，日本甲状腺外科学会（編）：甲状腺腫瘍診療ガイドライン．2010年版．金原出版，2010

2）Ito Y, Uruno T, Nakano K, et al：An observation trial without surgical treatment in patients with papillary microcarcinoma of the thyroid. Thyroid 13：381-387, 2003

3）杉谷　巌，鎌田信悦：甲状腺微小乳頭癌の対処法：非手術経過観察の妥当性．頭頸部腫瘍27：102-106，2001

4）松津賢一，吉村　弘：甲状腺腫瘍の診断．4）血液マーカー．内分泌・糖尿病29：226-233，2009

5）吉田　明：甲状腺癌の再発診療に関する最新のデータ．臨外62：61-69（増刊），2007

6）森田新二，松本優香，上田美幸，他：サイログロブリン（Tg）高濃度血清における抗サイログロブリン抗体（TgAb）値の評価．ホルモンと臨58：629-638，2010

7）片桐浩久：転移性骨腫瘍に対する治療戦略―早期診断と予後予測に基づいた治療．臨外64：1497-1505，2009

I内照射療法の実際とその予後．臨外59：431-435，2004

9）Schlumberger M, Challeton C, Vathaire FD, et al：Radioactive iodine treatment and external radiotherapy for lung and bone metastases from thyroid carcinoma. J Nucl Med 37：598-605, 1996