臨床外科67巻12号

2012年11月発行

特集 食道癌・胃癌切除後の再建法を見直す―達人の選択 〔達人が勧める再建法〕 胃癌

腹腔鏡補助下胃全摘術―経口アンビルを用いた再建法

著者： 國崎主税¹ 小野秀高¹ 大島貴¹ 小坂隆司² 牧野洋知² 秋山浩利² 遠藤格²

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター外科 ²横浜市立大学医学研究科消化器腫瘍外科学

ページ範囲：P.1402 - P.1405

【ポイント】

◆LATGは決して容易な手術ではない．十分な技量を持った術者が施行するか，または指導的助手がいない場合には行うべきではない．

◆われわれは経口アンビル（OrVil）を用いた腹腔鏡下Roux-en-Y再建法を施行している．

◆今後，接合手技をより容易としたり，新たな器具を開発していかなければならない．

参考文献

1）日本内視鏡外科学会：内視鏡外科手術に関するアンケート調査―第10回集計結果報告．日鏡外会誌15：594-598，2010

2）日本胃癌学会（編）：胃癌治療ガイドライン．第3版．金原出版，2010，pp31-32

3）Sakuramoto S, Kikuchi S, Futawatari N, et al：Technique of esophagojejunostomy using transoral placement of the pretilted anvil head after laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Surgery 147：742-747, 2010

4）Kunisaki C, Makino H, Oshima T, et al：Application of the transorally inserted anvil（OrVil）after laparoscopy-assisted total gastrectomy. Surg Endosc 25：1300-1305, 2011