臨床外科67巻12号

2012年11月発行

特集 食道癌・胃癌切除後の再建法を見直す―達人の選択 〔達人が勧める再建法〕 胃癌

開腹胃癌手術における食道空腸吻合

著者： 深川剛生¹ 大橋真記¹ 森田信司¹ 前田将宏¹ 興田幸恵¹ 片井均¹

所属機関： ¹国立がん研究センター中央病院消化管腫瘍科・胃外科

ページ範囲：P.1412 - P.1415

【ポイント】

◆食道空腸吻合を安全に行うためには，使用デバイスについての理解と慎重な操作が重要である．

◆吻合の手順はつねに同じように行い（ルーチン化），いったん吻合を開始したら，ほかのことはしないように注意する．

◆縫合不全や狭窄などの合併症の発生・治療についての理解を深める必要がある．

参考文献

1）Nomura S, Sasako M, Katai H, et al：Decreasing complication rates with stapled esophagojejunostomy following a learning curve. Gastric Cancer 3：97-101, 2000

2）Deguchi Y, Fukagawa T, Morita S, et al：Identification of risk factors for esophagojejunal anastomotic leakage after gastric surgery. World J Surg 36：1617-1622, 2012

3）Fukagawa T, Gotoda T, Oda I, et al：Stenosis of esophago-jejuno anastomosis after gastric surgery. World J Surg 34：1859-1863, 2010