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文献詳細

雑誌文献

臨床外科67巻5号

2012年05月発行

臨床報告

一期的縫合閉鎖が有効であった食道穿孔の2例

著者: 喜多芳昭1 松本正隆1 内門泰斗1 奥村浩1 大脇哲洋2 夏越祥次1

所属機関: 1鹿児島大学大学院医歯学総合研究科腫瘍学・消化器・乳腺甲状腺外科学 2鹿児島大学大学院医歯学総合研究科離島へき地医療人育成センター

ページ範囲:P.715 - P.719

文献概要

要旨

症例1は77歳,男性.糖尿病,高血圧,脳梗塞,脳出血の既往があった.食道アカラシアの診断で食道バルーン拡張術を施行したところ食道穿孔が生じ,食道穿孔部粘膜閉鎖ドレナージ術+アカラシア手術(Heller-Dor手術)を行った.症例2は60歳,女性.統合失調症で,入院中に義歯の紛失が判明し,胸部X線検査で頸胸境界部に義歯を認めた.内視鏡で義歯を胃内に落として引き上げる際に食道を損傷し,食道穿孔と診断されて当院へ搬送された.手術は,右開胸開腹食道異物摘出術,食道穿孔部閉鎖,洗浄ドレナージ,腸瘻造設術を行った.食道穿孔の治療方針は多岐にわたるが,食道穿孔部位が確認でき,穿孔部の状況が良好であれば,一期的縫合閉鎖も選択肢の1つであると考えられた.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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