臨床外科68巻1号

2013年01月発行

特集 進歩する消化器外科手術―術式の温故知新 〔疾患別〕

食道癌手術の温故知新

著者： 宮崎達也¹ 猪瀬崇徳¹ 田中成岳¹ 鈴木茂正¹ 原圭吾¹ 小澤大悟¹ 横堀武彦¹ 福地稔¹ 桑野博行¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究室病態総合外科

ページ範囲：P.6 - P.9

【ポイント】

◆食道癌手術の歴史は頸部食道手術に始まり，胸部食道癌手術の最初の成功は1913年にTorekによってなされた．

◆当初，治療成績は満足すべきものではなかったが，1970年以降に麻酔法や栄養法，再建術式が進歩して手術死亡率は減少し，一期的手術も可能となった．

◆胸部食道癌手術の標準術式は右開胸胸部食道切除術である．上縦隔リンパ節は十分に郭清する必要がある．

参考文献

1）桑野博行：食道外科．佐藤　裕（監修），桑野博行（編）；外科学温故知新．大道学館，2012，pp 210-217

2）Billroth T：Unber die Resektion des Oesophagus. Arch kiln Chir 13：65-69, 1861

3）Torek F：The first successful case of resection of the thoracic portion of the esophagus for carcinoma. Surg Gynecol Obstet 16：614-617, 1913

4）瀬尾貞信：食道外科．日外会誌33：1461-1505，1932

5）大澤　達：食道外科．日外会誌34：1321-1590，1933

6）中山恒明：胸部食道全剔出術．日外会誌51：310-315，1950

7）掛川暉夫：治療の変遷と今後の展望．消化器病セミナー41：1-12，1990

8）三戸康郎：食道癌の頸部リンパ節転移．日消外会誌14：1016-1022，1981

8）三戸康郎：食道癌の頸部リンパ節転移．日消外会誌14：1016-1022，1981

10）Cuschieri A, Shimi S, Banting S：Endoscopic oesophagectomy through a right thoracoscopic approach. J R Coll Surg Edinb 37：7-11, 1992

11）日本食道学会（編）：食道癌診断・治療ガイドライン．2012年4月版．金原出版，2012

12）宮崎達也，酒井真，猪瀬崇徳，他：頸部食道癌における機能温存手術　手術66：125-130，2012

13）大杉治司，東野正幸，高田信康，他：胸部食道癌―内視鏡手術．外科治療82：268-274，2000

14）丹黒章，林弘人，金村茂樹，他：縦隔鏡補助下食道抜去術．手術53：1591-1598，1999

15）秋山　洋，鶴丸昌彦，小野由雅，他：気管食道再建術　迷走神経温存・食道抜去による食道再建術．日気管食道会報44：96-98，1993

16）森田　勝，佐伯浩司，掛地吉弘，他：手術手技　咽頭・喉頭・食道全摘後の高位頸部吻合におけるmicrosurgeryによる血管吻合の応用．手術63：467-473，2009

17）The registration committee for esophageal cancer the Japan esiohageal society：Comprehensive registry of Esophageal Cancer in Japan, Editorial office the Japan esophageal society 2001