臨床外科68巻1号

2013年01月発行

臨床報告

Crohn病に合併した痔瘻癌の2例

著者： 櫻庭伸悟¹ 諸橋一¹ 坂本義之¹ 小山基¹ 村田暁彦¹ 袴田健一¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科消化器外科学講座

ページ範囲：P.109 - P.113

要旨

症例1は43歳，男性．19歳でCrohn病と肛門病変を発症し，病悩期間24年目に痔瘻に伴う肛門狭窄と直腸周囲膿瘍を認めた．全身麻酔下に肛門狭窄部の組織診断を行い，粘液癌の確定診断を得て，後日に骨盤内臓全摘術を施行した．症例2は39歳，男性．19歳でCrohn病と痔瘻を発症し，病脳期間19年目に難治性痔瘻部の腫瘤形成を認めた．生検で粘液癌の診断を得て，腹会陰式直腸切断術を施行した．本疾患では早期診断が困難であることから，広範囲に浸潤している進行癌症例が多い．手術は広範囲切除の術式や姑息手術が多く選択され，その予後は不良である．

参考文献

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