臨床外科68巻11号

2013年10月発行

特集 術前画像診断のポイントと術中解剖認識

Ⅱ．胃・十二指腸

胃癌―胃全摘術

著者： 永井英司¹ 伊達健治朗¹ 山田大輔¹ 仲田興平¹ 大内田研宙¹ 田中雅夫¹

所属機関： ¹九州大学医学研究院臨床・腫瘍外科

ページ範囲：P.68 - P.75

文献概要

はじめに

　胃癌の唯一の根治治療は切除術であり，リンパ節郭清を伴う胃切除術および内視鏡的粘膜下層剝離術がその中心である．胃全摘術は最も広範囲に胃を切除する方法であり，癌治療においてきわめて重要な方法であるが，胃の食物貯留能をはじめ，蛋白質を分解するペプシンや酸の分泌，ペプチドホルモンであるグレリンの分泌など多種多様な機能を喪失するものであり，その適応に関しては十分な検討が必要である．

　本稿では，胃全摘術を行うにあたっての病変の部位および質的診断の重要性と，安全に手術を進めるための手術解剖の把握の要点について述べる．

参考文献

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