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文献詳細

雑誌文献

臨床外科68巻12号

2013年11月発行

特集 漢方を上手に使う―エビデンスに基づいた外科診療

周術期管理・合併症と漢方

高アンモニア血症―大建中湯―効果のメカニズム

著者: 吉川幸造1 島田光生1 栗田信浩1 佐藤宏彦1 岩田貴1 東島潤1 近清素也1 西正暁1 高須千絵1 柏原秀也1 松本規子1

所属機関: 1徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部消化器・移植外科学

ページ範囲:P.1302 - P.1306

文献概要

【ポイント】

◆大建中湯を投与することで肝臓切除後のアンモニア上昇を抑えることができる.

◆作用機序は腸管血流上昇作用,抗炎症作用,bacterial translocation予防作用,腸内細菌(マイクロバイオーム)の維持作用が関与している.

◆当科では肝臓切除後のクリニカルパスに大建中湯を導入し,全例に使用している.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

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