臨床外科68巻12号

2013年11月発行

特集 漢方を上手に使う―エビデンスに基づいた外科診療

癌化学療法の副作用と漢方

口内炎―半夏瀉心湯

著者： 三嶋秀行¹ 松田宙² 大橋紀文³ 伊藤暢宏³ 田井中貴久³ 有川卓³ 永田博³ 宮地正彦³ 鈴村和義³ 野浪敏明³

所属機関： ¹愛知医科大学病院臨床腫瘍センター ²大阪府立急性期総合医療センター外科 ³愛知医科大学病院消化器外科

ページ範囲：P.1332 - P.1335

文献概要

【ポイント】

◆化学療法に伴う口内炎に対して，黄連湯・半夏瀉心湯・小柴胡湯など共通成分をもつ多数の漢方薬が使用されている．

◆小柴胡湯や半夏瀉心湯は，内服できなくても含嗽や塗布により口内炎に対する鎮痛効果が示唆されている．

◆半夏瀉心湯はプラセボを対照とした比較試験でGrade 2以上の口内炎期間を短縮したので，期待される薬である．

参考文献

1）佐藤田鶴子，吉成伯夫，宗村　治，他：口腔粘膜疾患に対する半夏瀉心湯の使用経験．歯薬療法4：1-10, 1985

2）枝松　満：口腔粘膜疾患に対する黄連湯の臨床効果．漢方診療7：54-56，1988

3）松岡　均，水島由貴，川野昌子，他：化学療法時の口内炎に対する小柴胡湯含嗽液の有効性．癌と化療31：2017-2020, 2004

4）岡　進：口内炎に対する黄連湯の効果．Pharm Med 25：35-38，2007

5）武市和之，伊藤　舞，野村真司：卵巣癌に対するドキソルビシン塩酸塩療法による口内炎発症に対するツムラ“半夏瀉心湯”の効果．産婦漢方研のあゆみ29：66-70，2012

6）Kono T, Satomi M, Asama T, et al：Cetuximab-induced hypomagnesaemia aggravates peripheral sensory neurotoxicity caused by oxaliplatin. J Gastrointest Oncol 1：97-101, 2010

7）Nagata N, Matsuda C, Munemoto Y, et al：Topical application of TJ-14（hangeshashinto）in the treatment of chemotherapy-induced oral mucositis：a randomizad, placebo-controlled, double-blind, Phase Ⅱ trial. #1095P, 37th ESMO Congress, Vienna, 2012

8）河野　透：癌治療を支える漢方薬のエビデンス．半夏瀉心湯．今津嘉宏（編）；がん漢方．21-25，南山堂，2012