臨床外科68巻2号

2013年02月発行

臨床報告

集学的治療にて長期生存中の多発肝転移を伴う若年者AFP産生胃癌の1例

著者： 山上裕子¹ 水谷伸² 打越史洋¹ 鳥正幸¹ 上島成幸¹ 西田俊朗¹

所属機関： ¹大阪警察病院外科 ²市立芦屋病院外科

ページ範囲：P.219 - P.223

文献概要

要旨

　症例は20歳，女性．心窩部痛を主訴に受診し，精査にて胃噴門部癌を指摘された．肝S4，S8に最大8 cmの多発転移を認め，血中α-fetoprotein（AFP）値が76,220 ng/mLと異常高値であった．S-1＋CDDPによる化学療法を施行したがSDであった．審査腹腔鏡にてP0，CY1であったが，原発巣および肝転移巣は切除可能と判断し，胃全摘術，拡大左葉切除術を施行した．術後経過は良好で，その後S-1内服を5年間継続した．6年6か月を経過した現在，再発徴候はなく血中AFP値も基準値内で維持されている．非常に稀な肝転移を伴う若年かつAFP産生胃癌の1例を経験した．若年者の進行胃癌でも，積極的な集学的治療により，予後の改善が見込める可能性がある．

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