臨床外科68巻3号

2013年03月発行

臨床報告

胃癌腹膜播種によって発症した急性虫垂炎の1例

著者： 木村裕司¹ 岩川和秀¹ 早瀬良二² 大塚眞哉¹ 稲垣優¹ 岩垣博巳¹

所属機関： ¹国立病院機構福山医療センター外科 ²国立病院機構福山医療センター婦人科

ページ範囲：P.340 - P.344

要旨

悪性腫瘍の腹膜播種による虫垂炎の発症は非常に稀である．今回，胃癌腹膜播種によって発症した急性虫垂炎の1例を経験した．患者は41歳，女性で，前日からの発熱と下腹部痛を主訴に近医を受診した．腹部CTで卵巣腫瘍を指摘され，当院を紹介された．臨床所見では急性虫垂炎が疑われたが，CTでは明らかな虫垂炎所見は認められず，その一方で，胃壁肥厚と腹腔内脂肪織の毛羽立ちを認め，胃癌腹膜播種が疑われた．原因不明の腹膜炎の診断で緊急手術を施行したところ，虫垂中央付近に播種結節があり，先端部で強い炎症を起こしていた．播種巣が虫垂内腔へ浸潤し，閉塞したことで虫垂炎を発症したと考えられた．

参考文献

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