臨床外科68巻7号

2013年07月発行

臨床報告

若年者に発症した孤立性上腸間膜動脈解離の1例

著者： 高木健裕¹ 京兼隆典¹ 渡邉克隆¹ 久世真悟¹

所属機関： ¹袋井市立袋井市民病院外科

ページ範囲：P.841 - P.844

文献概要

要旨

患者は33歳，男性で，急性腹症で受診した．腹部造影CTで，上腸間膜動脈（SMA）の4 cmにわたる動脈解離を認めた．腹腔動脈は正中弓状靱帯のため閉塞しており，SMA造影では膵頭部アーケードを介して固有肝動脈，脾動脈が造影された．SMAの瘤化や腸管虚血の所見はなく，保存的治療を選択し，良好な経過を得た．自験例は本邦報告例中では最若年者であり，腹腔動脈閉塞を併発した稀有な症例と考えられた．動脈壁へのshear stress増加が発症の一因となる可能性を考えた．

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