臨床外科68巻7号

2013年07月発行

臨床報告

肝転移と大動脈周囲リンパ節転移を有するStage Ⅳ大腸癌に対しconversion therapyにて長期生存を得た1例

著者： 千田峻¹ 坂本渉¹ 古川義英² 中村泉¹ 大木進司¹ 竹之下誠一¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部器官制御外科学講座 ²財団法人太田綜合病院付属太田熱海病院外科

ページ範囲：P.865 - P.868

文献概要

要旨

患者は46歳，男性．腹部膨満感と便秘を主訴として当院を受診した．精査にて肝S8と大動脈周囲リンパ節への転移を有し，狭窄を伴う4型S状結腸癌（Stage Ⅳ）と診断された．2007年4月，S状結腸切除を施行後，mFOLFOX6を10コース施行したところ，肝転移は臨床的完全奏効，大動脈周囲リンパ節転移は臨床的部分奏効となった．続いて2007年12月に肝部分切除および大動脈周囲リンパ節郭清術を施行し，2012年10月まで無再発生存中である．大腸癌において，遠隔リンパ節転移巣切除に関する明確なエビデンスはないが，conversion therapy施行後に根治切除を行うことで予後改善が期待される症例があると考えられた．

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