臨床外科68巻9号

2013年09月発行

特集 大腸癌腹膜播種を極める―最近の進歩と今後の展望

大腸癌腹膜播種の分類と頻度

著者： 小澤平太¹ 森谷弘乃介¹ 和田治¹ 藤田伸¹ 固武健二郎¹

所属機関： ¹栃木県立がんセンター外科

ページ範囲：P.1020 - P.1025

文献概要

【ポイント】

◆大腸癌取扱い規約では，腹膜播種は播種巣の部位と多寡によってP1～P3の3段階に分類され，腹膜播種があればStage Ⅳである．腹腔洗浄細胞診の臨床的意義は不明であるとされている．

◆TNM分類では，腹膜播種の程度にかかわらず複数臓器転移と同等のM1bに分類され，腹膜転移があればStage ⅣBである．腹腔洗浄細胞診の取扱いは規定されていない．

◆海外において腹膜播種の切除を積極的に行っているグループからは播種巣の分布に大きさを加味した分類が提案されている．

◆国内外から報告されている同時性腹膜播種の頻度は3.5～7.1%であり，大腸全国癌登録データ（1985～2004年）における頻度は6.4%であった．

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