臨床外科69巻10号

2014年10月発行

必見！ 完全体腔内再建の極意・19

胃全摘術後再建―Inverted T法

著者： 永井英司¹ 仲田興平¹ 大内田研宙¹ 清水周次¹ 田中雅夫¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院臨床・腫瘍外科

ページ範囲：P.1232 - P.1239

■■はじめに

　胃全摘術後の再建法としてはRoux-en-Y再建が一般的である．開腹手術では手縫い吻合からサーキュラー・ステイプラーを用いる方法へと変遷してきたが，腹腔鏡下手術となり，腹腔鏡下手術用機器としてのリニア・ステイプラー（LS）が開発され，消化管などの離断，縫合，吻合に用いられるようになった．当科で工夫を重ねてきたLSを用いたRoux-en-Y再建法^1）について紹介する．

　以降は以下の略語を使用する．エシェロン：エチコンエンドサージェリー社製LS，エシェロン-W：エシェロンホワイトカートリッジ，エシェロン-B：エシェロンブルーカートリッジ，エンドGIA：コヴィディエン社製LS，GIA-P：エンドGIAパープルカートリッジ，GIA-C：エンドGIAキャメルカートリッジ．

参考文献

1）Nagai E, Ohuchida K, Nakata K, et al：Feasibility and safety of intracorporeal esophagojejunostomy after laparoscopic total gastrectomy：inverted T-shaped anastomosis using linear staplers. Surgery 153：732-738, 2013

2）永井英司，仲田興平，大内田研宙，他：幽門側胃切除術後再建．Roux-en-Y再建：リニア再建（順蠕動）．臨外 69：584-591, 2014