臨床外科69巻11号

2014年10月発行

増刊号 ERAS時代の周術期管理マニュアル Ⅲ 術式別の術前・術中・術後管理 4．肝

肝腫瘍に対するablation

著者： 森安史典¹

所属機関： ¹東京医科大学消化器内科

ページ範囲：P.153 - P.156

最近の知見と重要ポイント

□日本では肝癌の局所治療のほとんどがRFAであるが，欧米，中国では第2世代のマイクロ波焼灼療法（MWA）が主流になりつつある．また，非熱的ablationである，IRE（irreversible electroporation）も普及しつつある．

□正確で安全な局所治療を行うために，fusionイメージングや針ナビゲーションといった，治療支援の画像診断の技術が発達している．

参考文献

1）Correa-Gallego C, Fong Y, Gonen M, et al：A retrospective comparison of microwave ablation vs. radiofrequency ablation for colorectal cancer hepatic metastases. Ann Surg Oncol 2014 ［Epub ahead of print］

2）Silk M, Tahour D, Srimathveeravalli G, et al：The state of irreversible electroporation in interventional oncology. Semin Intervent Radiol 31：111-117, 2014

3）Eisele RM, Veltzke-Schlieker W, Gebauer B, et al：Feasibility of hepatic radiofrequency ablation in patients with bilioenteric anastomoses. Hepatogastroenterology 57：1499-1504, 2010