臨床外科69巻12号

2014年11月発行

特集 外科切除適応の境界領域—Borderline resectable cancerへの対応

診断/術前療法

Borderline resectable cancerに対する術前化学療法

著者： 小寺泰弘¹ 藤井努¹ 中山吾郎¹ 小池聖彦¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科消化器外科学

ページ範囲：P.1306 - P.1309

文献概要

【ポイント】

◆Borderline resectable cancerは膵癌以外では確立されていない概念である．

◆補助療法として化学療法と化学放射線療法があり，いずれが適しているかは対象症例の生物学的特性による．

◆術前補助療法において，化学療法には主に遠隔微小転移への効果，化学放射線療法には局所制御能に期待する．

参考文献

1）丹羽由紀子，藤井　努，神田光郎，他：膵癌切除能の術前画像診断—特にborderline resectableの定義について．臨外69：22-26, 2014

2）末永雅也，藤井　努，山田　豪，他：術前画像と術後病理組織像にかい離がみられた膵癌術前化学放射線療法の3例．日消外会誌46：106-113, 2013

3）Rhim AD, Thege FI, Santana SM, et al：Detection of circulating pancreas epithelial cells in patients with pancreatic cystic lesions. Gastroenterol 146：647-651, 2014

4）Ando N, Kato H, Igaki H, et al：A randomized trial comparing postoperative adjuvant chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil versus preoperative chemotherapy for localized advanced squamous cell carcinoma of the thoracic esophagus （JCOG9907）. Ann Surg Oncol 19：68-74, 2012

5）van Hagen P, Hulshof MCCM, van Lanschot JJB, et al：Preoperative chemoradiotherapy for esophageal or junctional cancer. N Engl J Med 366：2074-2084, 2012

6）Nordlinger B, Sorbye H, Glimelius B, et al：Perioperative FOLFOX4 chemotherapy and surgery versus surgery alone for resectable liver metastases from colorectal cancer（EORTC 40983）：long-term results of a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 14：1208-1215, 2013

7）Folprecht G, Gruenberger T, Bechstein W, et al：Survival of patients with initially unresectable colorectal liver metastases treated with FOLFOX/cetuximab or FOLFIRI/cetuximab in a multidisciplinary concept （CELIM study）. Ann Oncol 25：1108-1125, 2014

8）Sasako M, Sakuramoto S, Katai H, et al：Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol 29：4387-4393, 2011

9）Macdonald JS, Smalley SR, Benedetti J, et al：Chemoradiotherapy after surgery compared with surgery alone for adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction. N Engl J Med 345：725-730, 2001

10）Sasako M, Sano T, Yamamoto S, et al：D2 lymphadenectomy alone or with para-aortic nodal dissection for gastric cancer. N Engl J Med 359：453-462, 2008

11）Tsuburaya A, Mizusawa J, Tanaka Y, t al：Neoadjuvant chemotherapy with S-1 and cisplatin followed by D2 gastrectomy with para-aortic lymph node dissection for gastric cancer with extensive lymph node metastasis. Br J Surg 101：653-660, 2014

12）Yoshikawa T, Tanabe K, Nishikawa K, et al：Induction of a pathological complete response by four courses of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer：Early results of the randomized phase II COMPASS trial. Ann Surg Oncol 21：213-219, 2014

13）Rose JB, Rocha FG, Alseidi A, et al：Extended neoadjuvant chemotherapy for borderline resectable pancreatic cancer demonstrates promising postoperative outcomes and survival. Ann Surg Oncol 21：1530-1537, 2014