臨床外科69巻13号

2014年12月発行

特集 早期胃癌の外科治療を極める—「EMR 適応外」への安全で有益な縮小手術を求めて

切除範囲の決定法

センチネルナビゲーションの現状

著者： 柳田茂寛¹ 上之園芳一¹ 有上貴明¹ 石神純也¹ 夏越祥次¹

所属機関： ¹鹿児島大学消化器・乳腺甲状腺外科

ページ範囲：P.1452 - P.1456

文献概要

【ポイント】
◆術前診断早期胃癌におけるリンパ節転移診断の転移検出感度は4.7%である．
◆正確なリンパ節転移診断手技としてのセンチネルリンパ節（SN）検索において，分子生物学的手法を用いた正確な術中迅速診断が重要である．
◆胃癌におけるSN navigation surgery（SNNS）については，根治性とQOLの客観的評価が今後必要である．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）：胃癌治療ガイドライン．第4版　金原出版，2014, p 6

2）Kitagawa Y, Takeuchi H, Takagi Y, et al：Sentinel node mapping for gastric cancer：a prospective multicenter trial in Japan. J Clin Oncol 31：3704-3710, 2013

3）Miyashiro I, Hiratsuka M, Sasako M, et al：High false-negative proportion of intraoperative histological examination as a serious problem for clinical application of sentinel node biopsy for early gastric cancer：final results of the Japan Clinical Oncology Group multicenter trial JCOG0302. Gastric Cancer 17：316-323, 2014

4）Kumagai K, Yamamoto N, Miyashiro I, et al：Multicenter study evaluating the clinical performance of the OSNA assay for the molecular detection of lymph node metastases in gastric cancer patients. Gastric Cancer 17：273-280, 2014

5）Yanagita S, Natsugoe S, Uenosono Y, et al：The utility of rapid diagnosis of lymph node metastasis in gastric cancer using a multiplex real-time reverse transcription polymerase chain reaction assay. Oncology 77：205-211, 2009