臨床外科69巻5号

2014年05月発行

特集 消化器外科での救急医療―救急外来から手術室そして病棟まで

食道の外科救急―異物・医原性ならびに特発性食道損傷

著者： 宮崎達也¹ 宗田真¹ 酒井真¹ 石畝享² 石橋敬一郎² 石田秀行² 桑野博行¹

所属機関： ¹群馬大学大学院病態総合外科 ²埼玉医科大学総合医療センター消化管・一般外科

ページ範囲：P.532 - P.537

【ポイント】

◆食道内異物は，大人では食物，PTP製剤，義歯，魚骨が多く，上部消化管内視鏡で摘出可能なことが多いが，内視鏡的に摘出が困難な症例や穿孔を起こした症例では手術の適応となる．

◆医原性食道損傷は内視鏡検査やブジーの際に起こることがあり，ただちに治療すれば保存的に加療できる例が多い．

◆特発性食道破裂は損傷と汚染の状態により手術適応を決定する．

参考文献

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3）Miyazaki T, Hokama N, Kubo N, et al：Management of esophageal foreign bodies：Experience of 90 cases. Esophagus 6：155-159, 2009

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