臨床外科69巻8号

2014年08月発行

臨床研究

痔核注射治療（ALTA）後の肛門痛に関する検討

著者： 矢野孝明¹

所属機関： ¹ヤノ肛門外科クリニック

ページ範囲：P.1000 - P.1002

要旨

［目的］主な痔核治療の1つである注射治療（ALTA治療）の合併症として肛門痛がよく知られている．今回，肛門痛の原因を探求するために後向き観察研究を行った．［対象と方法］痔核に対してALTA治療を施行した症例を対象とし，肛門痛のあった症例（52例）を「肛門痛あり群」，なかった症例（231例）を「肛門痛なし群」と定義した．性別，年齢，Goligher分類，痔核個数，ALTA治療の既往，ALTA合計投与量，痔核1個あたりの最大投与量の7項目を説明変数として，多変量解析を行った．［結果］ALTA治療後の肛門痛における有意なリスク因子として，痔核の個数が示唆された．

参考文献

1）斉藤 徹，佐々木宏和，徳永行彦：内痔核の硬化療法．臨外63：111-117, 2008

2）鉢呂芳一，安部達也，國本正雄，他：安全で正確に確実なALTA療法を行うために．外科73：932-935, 2011

3）Tokunaga Y, Sasaki H, Saito T：Evaluation of sclerotherapy with a new sclerosing agent and stapled hemorrhoidopexy for prolapsing internal hemorrhoids：retrospective comparison with hemorrhoidectomy. Dig Surg 27：469-472, 2010

4）八子直樹：痔核のオーダーメイド治療．消外34：297-307, 2011

5）渡邉賢治：ALTA療法施行時，施行後の疼痛に関しての検討．臨床肛門病学4：32-35, 2012

6）Nicholson T, Armstrong D：Topical metronidazole decreases posthemorrhoidectomy pain and improves healing. Dis Colon Rectum 47：711-716, 2004

7）斉藤　徹：内痔核に対する硬化療法．臨外66：1436-1441, 2011