臨床外科69巻9号

2014年09月発行

特集 外科医が知っておくべき小腸疾患 手術

小腸癌

著者： 山形幸徳¹ 八木浩一¹ 愛甲丞¹ 清川貴志¹ 西田正人¹ 山下裕玄¹ 森和彦¹ 野村幸世¹ 瀬戸泰之¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院胃食道外科

ページ範囲：P.1104 - P.1108

【ポイント】

◆小腸癌は稀な疾患で，治療ガイドラインは存在しないのが現状である．

◆進行癌で発見されることが多く，予後不良である．

◆治療の主体は手術であり，非治癒因子がない場合はリンパ節郭清を伴う小腸切除を行う．

◆他臓器転移や腹膜播種を伴う症例では，出血や閉塞の予防目的に姑息的切除を行う．

◆後治療として他の消化管癌に準じた化学療法を行う．

参考文献

1）Aparicio T, Zaanan A, Svrcek M, et al：Small bowel adenocarcinoma：epidemiology, risk factors, diagnosis and treatment. Dig Liver Dis 46：97-104, 2014

2）Agrawal S, McCarron EC, Gibbs JF, et al：Surgical management and outcome in primary adenocarcinoma of the small bowel. Ann Surg Oncol 14：2263-2269, 2007

3）Dabaja BS, Suki D, Pro B, et al：Adenocarcinoma of the small bowel：presentation, prognostic factors, and outcome of 217 patients. Cancer 101：518-526, 2004

4）長尾美津男：腹直筋転移を来した小腸癌の1例．日消外会誌46：769-776，2013

5）椛島　章，北川　大，中村俊彦，他：原発性小腸癌3例の臨床病理学的検討．臨と研90：1577-1580，2013

6）本間周作，河本和幸，岡部道雄，他：原発性小腸癌13例の臨床経験．日臨外会誌72：2199-2203，2011