臨床外科69巻9号

2014年09月発行

臨床報告

トラスツズマブ再投与時，インフュージョンリアクション後にたこつぼ心筋症を発症したHER2陽性進行乳癌の1例

著者： 宮里恵子¹ 蔵下要¹ 山口崇之¹

所属機関： ¹浦添総合病院乳腺センター

ページ範囲：P.1136 - P.1139

要旨

症例はHER2陽性転移乳癌を有する80歳代の女性．2年前にトラスツズマブ投与後，同剤を中止し他剤に変更し，半年前にトラスツズマブ再投与の方針となった．再投与時，悪寒，頻脈に引き続き，胸痛，ST上昇が出現した．著明な左室駆出率低下を認めたが，冠動脈の有意狭窄はなく，たこつぼ心筋症の診断であった．心機能の回復は速やかで，インフュージョンリアクション（IR）を引き金として心筋症を発症したと考えられた．トラスツズマブ投与による心機能低下は知られるが，たこつぼ心筋症発症の報告は稀である．同剤の休薬後の再投与時はIR発症への注意が必要である．

参考文献

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