臨床外科70巻1号

2015年01月発行

特集 胆道癌外科切除—再発防止のストラテジー 術中戦略

肝動脈合併切除によるR0切除

著者： 菅原元¹ 江畑智希¹ 横山幸浩¹ 伊神剛¹ 水野隆史¹ 山口淳平¹ 梛野正人¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科腫瘍外科

ページ範囲：P.53 - P.57

【ポイント】
◆対側の肝動脈浸潤がある時点で非切除と決め付けず，ほかに非治癒因子がなければ，肝動脈合併切除によるR0切除を目指す．
◆癌浸潤部の末梢側と中枢側で肝動脈の健常部を露出することができれば，肝動脈合併切除によりR0切除の可能性がある．
◆肝動脈の剝離に際しては，顕微鏡下での再建を意識して鋭的かつ愛護的に行い，動脈の内膜損傷を避ける必要がある．

参考文献

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