icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床外科70巻1号

2015年01月発行

文献概要

特集 胆道癌外科切除—再発防止のストラテジー 術後戦略

術後補助化学療法

著者: 橋本泰司1 村上義昭1 上村健一郎1 近藤成1 中川直哉1 佐々木勇人1 浦部和秀1 大毛宏喜1 末田泰二郎1

所属機関: 1広島大学大学院医歯薬保健学研究院外科学

ページ範囲:P.83 - P.87

文献購入ページに移動
【ポイント】
◆当科でのゲムシタビンとS-1(GS療法)を用いた進行胆道癌に対する術後補助化学療法の適応は,胆道癌取扱い規約第6版でのStageⅠ症例には再発例を認めなかったことから,Stage Ⅱ以上の胆道癌を適応としている.
◆当科における206例の進行胆道癌切除例の検討では,GS療法を用いた術後補助化学療法施行は,独立した予後規定因子で有意に生存率が良好であり,同治療は進行胆道癌切除症例の生存率を向上させる可能性があることが示唆された.
◆現在,わが国において胆管癌切除症例を対象としたゲムシタビンおよびS-1による術後補助化学療法の有効性を評価する第Ⅲ相無作為比較試験(BCAT,JCOG 1202 study)のほか,いくつかの術後補助化学療法に関連する臨床試験が進行中であり,胆道癌の罹患率の高いわが国から全世界規模で新たなエビデンスのある補助療法を発信していくことが期待される.

参考文献

1)Miyakawa S, Ishihara S, Horiguchi A, et al:Biliary tract cancer treatment:5,548 results from the biliary tract cancer statistics registry from 1998 to 2004 in JAPAN. J Hepatobiliary Pancreat Surg 16:1-7, 2009
2)Valle J, Wasan H, Palmer DH, et al;ABC-02 Trial Investigators:Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med 362:1273-1281, 2010
3)Lee J, Park SH, Chang HM, et al:Gemcitabine and oxaliplatin with or without erlotinib in advanced biliary-tract cancer:a multicenter, open-label, randomized, phase 3 study. Lancet Oncol 13:181-188, 2012
4)Murakami Y, Uemura K, Hayasidani Y, et al:Adjuvant gemcitabine plus S-1 chemotherapy improves survival after aggressive surgical resection for advanced biliary carcinoma. Ann Surg 250:950-956, 2009
5)Okusaka T, Nakachi K, Fukutomi A, et al:Gemcitabine alone or in combination with cisplatin in patients with advanced biliary tract cancer:a comparative multicenter study in Japan. Br J Cancer 103:469-474, 2010
6)Takada T, Amano H, Yasuda H, et al;Study Group of Surgical Adjuvant Therapy for Carcinoma of the Pancreas and Biliary Tract:Is postoperative adjuvant chemotherapy useful for gallbladder carcinoma?:A phase III multicenter prospective randomized controlled trial in patients with resected pancreaticobiliary carcinoma. Cancer 95:1685-1695, 2002
7)Okusaka T, Ishii H, Funakoshi A, et al:Phase Ⅱ study of single-agent gemcitabine in patients with advanced biliary tract cancer. Cancer Chemother Pharmacol 57:647-653, 2006
8)Ueno H, Okusaka T, Ikeda M, et al:Phase Ⅱ study of S-1 in patients with advanced biliary tract cancer. Br J Cancer 91:1769-1774, 2004
9)胆道癌診療ガイドライン作成出版委員会(編):エビデンスに基づいた胆道癌診療ガイドライン,第1版.医学図書出版,2007
10)Morizane C, Okusaka T, Mizusawa J, et al:Randomized phase Ⅱ study of gemcitabine plus S-1 versus S-1 in advanced biliary tract cancer:a Japan Clinical Oncology Group trial (JCOG 0805). Cancer Sci 104:1211-1216, 2013
11)Horgan AM, Amir E, Walter JJ:Adjuvant therapy in the treatment of biliary tract cancer:a systemic review and meta-analysis. J Clin Oncol 30:1934-1940, 2012
12)Murakami Y, Uemura K, Sudo T, et al:Adjuvant chemotherapy with gemcitabine and S-1 after surgical resection for advanced biliary carcinoma:outcomes and prognostic factors. J Hepatobiliary Pancreat Sci 19:306-313, 2012

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1278

印刷版ISSN:0386-9857

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?