臨床外科70巻11号

2015年10月発行

増刊号 消化器・一般外科手術のPearls＆Tips—ワンランク上の手術を達成する技と知恵 ⑪ヘルニア

鼠径ヘルニア・大腿ヘルニア修復術〈前方アプローチ法〉

著者： 野村務¹ 松谷毅¹ 萩原信敏¹ 内田英二¹

所属機関： ¹日本医科大学消化器外科

ページ範囲：P.266 - P.271

　成人の鼠径・大腿ヘルニアに対する前方アプローチ法には，従来法，tension free法を含めてさまざまな術式がある．鼠径ヘルニアに対しては基本的にはtension free法であれば，どの術式を選択しても問題ない．本稿では，これらのうち当施設で主に行っているLichtenstein法，direct Kugel法について述べるとともに，個々の症例によって生じるシチュエーションに対して筆者らがどのように対応しているかを解説する．また，大腿ヘルニア手術に関しても同様に述べる．

参考文献

1）松谷　毅，野村　務，内田英二，他：ヘルニア手術を究める—大腿ヘルニア修復術．手術66：557-560，2012

2）三毛牧夫，加納宣康：正しい膜構造からとらえなおす ヘルニア手術のエッセンス．医学書院，2014，pp 49-53

3）沖永功太：最新 鼠径ヘルニア手術—解剖から手術まで．鼠径ヘルニア・大腿へルニアの分類と手術方法の選択．手術58：2083-2088，2004